云太医郑州素朴中医院心血管病专家李庆海教授,首届河南省名中医,国家中管局心血管重点专科学术带头人,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
李庆海教授擅长运用中医药诊治心血管病(常见病、多发病、疑难病),如冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病等。
在寒冷的天气里,室内外温差大,一出门冷空气扑面而来,很多人的身体就容易出问题。特别是对心脏不好的人来说,冷空气会让人体外周血管收缩,心脏的负担一下子就加重了,冠心病这类疾病就容易找上门。
中医把冠心病归在痹症里,也叫胸痹。简单来说,“痹”就是不通畅的意思。心血管要是不通,就会引发疼痛,严重的时候甚至会危及生命。其实早在两千年前的《金匮要略》里,中医就已经研究过胸痹、心悸的病因和治疗方法了。可现在还是有不少人觉得中医治不了冠心病,这实在是个误会,中医在治疗冠心病上效果是很不错的。
李庆海教授就遇到过这样一位患者。这位患者45岁,体型偏胖,患有冠心病和心肌梗塞。他在医院抢救治疗了两个多月,情况却没有明显好转。每到晚上,他就会感觉心胸疼痛,还心悸气短。发作的时候,气往上涌到咽喉,呼吸都困难,有时候甚至会憋气、出冷汗,感觉自己命悬一线,连颈部的血脉也因为气上冲而胀痛得厉害。
李庆海教授仔细观察他的症状,又看了舌象、脉象,判断他的病是因为水气凌心、心阳受阻、血脉不畅。主要原因是患者心脾肾阳虚,身体里的水没办法转化成气,就变成痰饮在体内堆积,往上冲,而心阳又虚弱,没办法制衡,所以才出现胸痛、心悸、呼吸短促这些心脏方面的症状。
针对他的情况,李庆海教授为他开了一个方子:茯苓、桂枝、白术、炙甘草等。茯苓能利水,还能补脾;桂枝可以温复心阳,让上冲的气降下来,通阳消阴。桂枝和茯苓搭配,既能温阳又能制约水阴,利水的同时还能恢复心阳。白术能补脾,协助茯苓治水;炙甘草可以温中,辅助桂枝扶心阳。
患者服用了一段时间后,很多症状都明显减轻了。之后,李庆海教授又根据他症状的变化调整了药方,患者继续服用,症状得到了极大改善。继续巩固一段时间症状逐步消失。
除了吃药,日常的饮食和生活方式对冠心病患者也非常重要。饮食上,首先要控制总能量的摄入,保持合适的体重。少吃像动物内脏、肥肉、奶油这些饱和脂肪酸和胆固醇含量高的食物,多吃鱼类、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。还要多吃蔬菜、水果、全谷类食物,增加膳食纤维的摄入,严格控制盐的摄入,避免吃太咸,同时要坚决戒烟戒酒。
生活方式上,要坚持适量运动,像散步、慢跑、游泳都可以,这能增强心肺功能,改善血液循环。平时要注意别太累,也别让自己太紧张,保持心情愉快。另外,定期体检和随访也很重要,这样能及时发现和处理身体出现的异常情况。
最后,李庆海教授强调,中医调理讲究辨证论治,一人一方。每位冠心病患者的症状、体质、病因都存在差异,只有通过专业中医的详细诊断,依据个人情况制定个性化的调理方案,才能更好地发挥中医治疗的优势,达到理想的效果 。