为了根治水土流失，改善水生态环境，推动广大农民群众脱贫致富进程，山西省吕梁市水利局以水利水保重点项目建设为依托，以生态扶贫为突破，以创新机制为抓手，实施了水利扶贫“375”工程（划分三大区域，推进七大工程，五项保障措施）。
做好三大区域性水利扶贫工作
根据地域、气候、生态等因素将全市13个县（市、区）划分为三大区域，即晋陕大峡谷区（兴县、临县、柳林、石楼4县），中部区（岚县、方山、离石、中阳、交口5县区），平川区（交城、文水、汾阳、孝义4县市），根据区域划分实行项目设置互有交叉、各有侧重、分类指导的措施，做到因地制宜、把握重点、合力推进，全面消除区域性整体贫困。
实施三方面七项重点工程
水土保持综合治理方面：把国家水土保持重点建设和农业综合开发等水保项目向贫困县倾斜，在治理的同时，融入沟域经济、清洁型小流域建设、生态农业综合开发等理念，实现综合效益的开发利用。水生态恢复改善方面：以柳林泉为重点，推进地下水开采量和水位“双控体系”建设；启动实施汾河流域、三川河流域、中小河流生态修复项目，争取实施一批晋陕大峡谷地区生态综合整治工程。重点水利工程建设方面：加快实施中部引黄县域小水网配套工程；积极争取将碛口水利枢纽工程列入国家“十三五”规划；同时建设西山沿黄提灌工程，发展山地灌溉面积，加快现有大中型灌区改造进度；做好农村饮水安全巩固提升工程。
做好五项保障措施
一是加强组织领导。县级水行政部门作为水利建设扶贫工程的实施主体，要切实负起规划制定、资金整合、工作保障和监督管理等责任。要成立市县两级水利扶贫工作领导小组，组长由市县两级水利部门主要负责人担任，副组长由分管领导担任，同时要落实办事机构和人员。要建立贫困村的水利扶贫工作台账，逐村制定工作计划、落实建设任务，逐年验收销号。二是强化顶层设计。编制实施“十三五”水利扶贫专项规划，认真做好与脱贫攻坚、水利发展等相关规划的衔接工作，制定实施支持贫困地区水利改革发展的政策措施，统筹协调贫困地区水利工程布局、建设管理和进度安排，确保水利扶贫开发各项任务落到实处。三是加大资金投入。多渠道筹集资金，加大对贫困地区水利建设资金的支持力度。用足用活国家政策、国家投资，积极争取项目资金；加大市本级财政的投入；尽快组建“吕梁水务投资有限公司”，健全水利投融资平台；积极推动并拓展投资模式和投资渠道。四是完善体制机制。通过出台《吕梁市小流域承包租赁拍卖治理办法》等四项配套政策文件，形成支持贫困地区积极创新小型水利工程建设模式，对造林种草、沟滩地治理、农村供水、田间工程及农毛渠建设、水生态工程等凡是村组集体能自行建设的简易工程，鼓励和支持村组集体组织受益村民参与自主建设；支持贫困地区积极创新管护模式，切实加强小型水利工程管护，支持贫困村用水户协会、灌溉合作社等农民用水合作组织建设，实现自我管理、自我发展。五是强化监督考核。按照已出台的《吕梁市水利扶贫考核办法》,开展专家审核、重点抽查、综合考核工作，考核结果为优秀的县级水行政主管部门，将进行通报表扬，并在年度水利资金分配方面给予奖励和倾斜，考核结果不合格的县级水行政主管部门，将进行通报批评，严格问责。
全市脱贫攻坚工作开展至今，吕梁市建立健全了水利扶贫工作领导和工作机构。根据省水利厅的安排，2015年12月底成立了市级水利扶贫领导机构和工作机构。各县（市、区）水利部门也陆续成立了相应的县级水利扶贫领导机构和工作机构。圆满组织了水利扶贫“冬季行动”。组织制定并出台了水利扶贫2016年度工作方案、水利扶贫工作考核办法。起草并向市委、市政府提交《吕梁市水利局扶贫攻坚工作情况汇报》《吕梁市水利局关于贯彻落实王儒林同志在全省脱贫攻坚推进大会上讲话精神的工作方案》《吕梁市水利局水利扶贫实施方案》和《吕梁市水利局水利扶贫实施意见》等材料4篇。组织完成国定贫困县水利扶贫统计报表。根据水利部及省厅的安排部署，按时组织完成全市6个国定贫困县水利扶贫初始化统计报表。
