据微信公众号“北京发布”消息,11月20日下午,北京市政府新闻办公室组织召开北京市新冠肺炎疫情防控工作第419场新闻发布会,市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐和建主持。东城区、朝阳区、海淀区、市疾控中心、首都医科大学附属北京地坛医院相关负责人出席,通报最新疫情,介绍疫情防控有关情况。
首都医科大学附属北京地坛医院院长、国家传染病医学中心(北京)主任金荣华说,近日,北京连续报告本土新冠肺炎确诊病例,按照北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组医疗救治和防院感组的部署,北京地坛医院作为定点救治医院,严格执行新冠肺炎诊断治疗标准,规范开展院感防控和医疗救治工作。现将近期医院病例收治及医疗救治情况介绍如下:
一、病例收治情况
截至11月20日7时,北京地坛医院在院新冠肺炎病毒感染者共608例,普通型6例、轻型431例、无症状感染者171例,其中,符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》高危因素人群的患者325例。病例平均年龄52岁,14岁以下儿童77例,最小年龄3个月;孕产妇19例;60岁以上老年患者268例,其中,80岁至90岁老年患者68例,90岁以上老年患者22例,最大年龄106岁。60岁以上老年患者中,95%合并一种基础病,90%合并两种基础病,80%合并三种及以上基础病。这些基础病多为心血管、呼吸系统、神经—精神系统、内分泌、风湿—骨关节及血液系统等疾病。
二、死亡病例说明
11月19日,医院报告1例死亡病例。患者,男,87岁,11月13日由朝阳区转入地坛医院救治,临床诊断为新冠病毒肺炎轻型。入院前2周有右侧股骨粗隆间骨折手术史,合并高血压病史十余年,高血压病属3级极高危型,陈旧性脑梗死20年,小脑萎缩多年。患者行走不便,入院时有肺部感染、脓毒症倾向。患者入院后,医院立即开展多学科专家组会诊,给予抗感染及对症支持治疗。11月19日,患者因基础病病情持续恶化,肺部感染、呼吸衰竭、脓毒症、脓毒性休克,经抢救无效死亡。脓毒症在冬季发病率最高,年龄≥65岁的老年患者在脓毒症病例中占比可达60%~85%;脓毒症发生休克在脓毒症患者中易出现多脏器功能衰竭,病死风险急剧升高,病死率高达75%左右。在此情况下,医院救治团队经过向家属充分知情告知,尊重患者家属放弃有创抢救的选择。
三、医疗救治措施
医院坚持分类救治原则,在临床医疗工作中采取了四项措施:
一是每日开展多学科病例评估。坚持每日多学科会诊机制和市级专家重症筛查机制,通过系统评估患者病情变化,及时发现重症倾向,对出现的危险因素提早干预,第一时间启动重症监护和救治,对高龄、儿童、孕产妇及合并有高危因素、重症倾向的患者,有针对性制定诊疗方案,适时组织市级专家组会诊,最大限度避免患者病情加重。
二是制定“一人群一策略”诊疗策略。对于高危人群,单独设立救治病区,组建重症专业医护团队予以全力救治;高龄患者多合并有心脑血管疾病、高血压、糖尿病、肝脏肾脏等疾病,医院增加心内科、内分泌科等专科医护人员进行专项诊治,确保患者在住院期间基础病控制良好,各项身体指标维持正常水平;配备儿科和妇产科专业医护团队,对儿童和孕产妇患者进行专业诊疗看护。
三是构建规范化诊疗救治体系。按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐方案,结合专家组会诊意见,注重早期治疗及基础疾病治疗,中西医并重,针对患者情况,科学制定诊疗救治方案,诊疗救治体系更加科学规范。
四是加强关心关爱。在临床救治的同时,医院从心理疏导、健康教育、人文关怀等方面关心关爱患者,结合不同群体的特点,实施分类心理干预,特别是针对“一老一小”、孕产妇等特殊患者,制定了“一人群一策略”关爱措施。
下一步,我院将继续按照北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组要求,严格落实防控措施,规范诊治方案,体现人文关怀,全力以赴守护百姓生命安全和身体健康,确保患者早日康复。
北京新增确诊516例,社会面感染者涉及11区
据北京市疾控中心副主任刘晓峰介绍,11月20日0时至15时,本市新增本土新冠肺炎病毒感染者516例,其中,隔离观察人员381例、社会面筛查人员135例;朝阳区357例,昌平区41例,大兴区21例,丰台区16例,通州区15例,东城区14例,西城区13例,海淀区12例,顺义区8例,石景山区、门头沟区、密云区各4例,经济技术开发区3例,房山区2例,怀柔区、平谷区各1例;轻型46例、无症状感染者470例。
一学生阳性、有学生涉1管10混1初筛阳性!北京两高校通报
11月20日,北京工商大学、北京工业大学相继通报相关疫情处置情况。
北京工商大学:一学生阳性
北京工商大学微信公众号20日消息,11月19日15:10,该校阜成路校区一名学生向辅导员报告,其本人接触的一名校外人员为十混一阳性。学校紧急与属地疾控中心联系得知,该生接触的校外人员已被认定为阳性病例。学校立即启动应急处置预案,迅速对该生校内轨迹开展流调。11月20日4时许,经复检后该生核酸检测结果呈阳性。学校连夜会商研判防控工作,各疫情防控专班立即启动工作,对阜成路校区相关楼宇进行管控,并做好后勤保障等工作。
目前,校园整体平稳有序,正紧急开展风险管控、校内流调、环境消杀和后勤保障等各项工作。
北京工业大学:两校区临时管控
据北京工业大学官网20日消息,2022年11月20日中午,学校接到朝阳疾控中心通知,告知该校中蓝校区学生涉1管10混1初筛阳性。学校高度重视,立即启动应急工作体系,对平乐园校区、中蓝校区进行临时管控,在风险排除前,原则上只进不出(仅保留必要工作力量进校);立即停止所有线下教学活动和各类聚集性活动。