山西省工伤赔偿标准和计算方法

一、治疗工伤所需费用

结合医药费发票计算，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用从基金支付。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》

二、职工住院治疗工伤的伙食补助费

基数及标准：住院治疗期间每人每天20元。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

三、工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用

经市级工伤保险经办机构批准到市以外就医的，在城市间往返一次的交通费用凭据报销，限于公共汽车、火车硬席、高铁（动车）二等席（特殊情况可乘坐飞机经济舱）；在医院外待诊三天以内的住宿费用凭据报销，限额为每人每天200元；伙食费标准为每人每天30元，与住院伙食补助费不重复享受。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

四、工伤康复费用

由工伤保险协议机构提出康复治疗方案，包括康复治疗项目、时间、预期效果和治疗费用等内容，用人单位、工伤职工或近亲属提出申请，填写《工伤职工康复申请表》，报社保经办机构批准。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；人力资源社会保障部关于印发《工伤康复服务项目（试行）》和《工伤康复服务规范（试行）》（修订版）的通知；《工伤保险经办服务规范》

五、辅助器具费用

前提：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认

流程：由社会保险经办机构按照《工伤保险辅助器具配置管理办法》核准，由工伤职工选定的工伤保险协议机构提供配置

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十二条；《关于印发工伤保险辅助器具配置目录的通知》（人社厅函〔2012〕381号）；《工伤保险辅助器具配置管理办法》；《工伤保险经办服务规范》

六、停工留薪期原工资福利待遇

基数：原工资福利待遇

停工留薪期：由劳动能力鉴定委员会确认；最长12个月，经确认最长可以延长12个月；参照《山西省停工留薪期分类目录》确定。

支付方式：按月支付

截止时间：评定伤残等级后，停发原待遇，享受伤残待遇。

支付条件：需要暂停工作接受工伤医疗。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十三条；《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条；《山西省工伤职工停工留薪期管理办法（试行）》

七、停工留薪期生活不能自理的工伤职工的护理费用

基数：山西省上年度在岗职工月平均工资

标准：1人。

护理期：一般是参考住院时间、医疗机构出具的证明等确定。

支付条件：医疗机构出具证明；用人单位未派人陪护。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十三条；《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

八、生活护理费

支付条件：经鉴定需要生活护理（根据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》，生活自理范围主要包括五项：进食，完全不能自主进食，需依赖他人帮助；翻身，不能自主翻身；大小便，不能自主行动，排大、小便需依靠他人帮助；穿衣、洗漱，不能自己穿衣、洗漱，完全依赖他人帮助；自主行动，不能自主走动。生活自理障碍程度分三级：完全生活自理障碍，生活完全不能自理，五项均需护理；大部分生活自理障碍，生活大部分不能自理，三项或四项需要护理；部分生活自理障碍，生活部分不能自理，一项或两项需要护理）。

基数：山西省上年度在岗职工月平均工资。

支付标准：生活完全不能自理（50%），生活大部分不能自理（40%），生活部分不能自理（30%）。

支付时间：自劳动能力鉴定结论做出的次月起计发。

支付方式：按月支付；农民工可参照《山西省农民工参加工伤保险暂行办法》要求一次性领取；公司注销或者破产清算时工伤职工也可以主张一次性支付（实践中观点并不一致，有的观点认为根据人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见第十三条“不得采取将长期待遇改为一次性支付的办法”不应支持一次性支付）。

2021年山西调整：2020年12月31日前按月领取生活护理费的工伤职工，生活完全不能自理的每人每月增加168元；生活大部分不能自理的每人每月增加134元；生活部分不能自理的每人每月增加101元。按上述标准增加后，生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的工伤人员,月生活护理费低于2696元、2157元、1618元的，分别补足到2696元、2157元、1618元。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十四条；山西省实施《工伤保险条例》办法；《山西省农民工参加工伤保险暂行办法》；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》；《山西省关于2021年调整全省工伤保险待遇的通知》

九、保留劳动关系、退出工作岗位，同时支付一次性伤残补助金

基数：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

标准：

一级（27个月）

二级（25个月）

三级（23个月）

四级（21个月）

支付时间：自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十五条；山西省实施《工伤保险条例》办法；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

十、保留劳动关系、退出工作岗位，同时支付伤残津贴

基数：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

标准：

一级（本人工资90%）

二级（本人工资85%）

三级（本人工资80%）

四级（本人工资75%）。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

支付时间：自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发；办理退休手续后，停发津贴并享受基本养老保险待遇，基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

支付方式：按月支付；农民工可参照《山西省农民工参加工伤保险暂行办法》要求一次性领取；公司注销或者破产清算时工伤职工也可以主张一次性支付（实践中观点并不一致，有的观点认为根据人力资源和社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见第十三条“不得采取将长期待遇改为一次性支付的办法”不应支持一次性支付）。

山西省2021年调整：2020年12月31日前按月领取伤残津贴的工伤职工，一级伤残每人每月增加185元，二级伤残每人每月增加175元，三级伤残每人每月增加165元，四级伤残每人每月增加155元，五级伤残每人每月增加145元，六级伤残每人每月增加135元。1996年10月1日前因工致残职工，完全丧失劳动能力的每人每月增加170元，大部分丧失劳动能力的每人每月增加140元。一级至四级和完全丧失劳动能力的工伤职工按上述标准增加后，月伤残津贴低于2790元的补足到2790元。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十五条；《山西省农民工参加工伤保险暂行办法》；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》；《山西省关于2021年调整全省工伤保险待遇的通知》

一、治疗工伤所需费用

结合医药费发票计算，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用从基金支付。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》

二、职工住院治疗工伤的伙食补助费

基数及标准：住院治疗期间每人每天20元。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

三、工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用

经市级工伤保险经办机构批准到市以外就医的，在城市间往返一次的交通费用凭据报销，限于公共汽车、火车硬席、高铁（动车）二等席（特殊情况可乘坐飞机经济舱）；在医院外待诊三天以内的住宿费用凭据报销，限额为每人每天200元；伙食费标准为每人每天30元，与住院伙食补助费不重复享受。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

四、工伤康复费用

由工伤保险协议机构提出康复治疗方案，包括康复治疗项目、时间、预期效果和治疗费用等内容，用人单位、工伤职工或近亲属提出申请，填写《工伤职工康复申请表》，报社保经办机构批准。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；人力资源社会保障部关于印发《工伤康复服务项目（试行）》和《工伤康复服务规范（试行）》（修订版）的通知；《工伤保险经办服务规范》

五、辅助器具费用

前提：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认

流程：由社会保险经办机构按照《工伤保险辅助器具配置管理办法》核准，由工伤职工选定的工伤保险协议机构提供配置

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十二条；《关于印发工伤保险辅助器具配置目录的通知》（人社厅函〔2012〕381号）；《工伤保险辅助器具配置管理办法》；《工伤保险经办服务规范》

六、停工留薪期原工资福利待遇

基数：原工资福利待遇

停工留薪期：由劳动能力鉴定委员会确认；最长12个月，经确认最长可以延长12个月；参照《山西省停工留薪期分类目录》确定。

支付方式：按月支付

截止时间：评定伤残等级后，停发原待遇，享受伤残待遇。

支付条件：需要暂停工作接受工伤医疗。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十三条；《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条；《山西省工伤职工停工留薪期管理办法（试行）》

七、停工留薪期生活不能自理的工伤职工的护理费用

基数：山西省上年度在岗职工月平均工资。

标准：1人。

护理期：一般是参考住院时间、医疗机构出具的证明等确定。

支付条件：医疗机构出具证明；用人单位未派人陪护。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十三条；《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

八、一次性伤残补助金

基数：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

标准：

五级（18个月）

六级（16个月）。

支付时间：自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十六条；《山西省实施工伤保险条例办法》第二十六条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》。

九、由用人单位安排适当工作，难以安排的，由用人单位按月发给伤残津贴，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费

前提：保留劳动关系的情况下

基数：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

标准：

五级（本人工资70%）

六级（本人工资60%）。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

支付时间：自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发。

支付方式：按月支付。

山西省2021年调整：2020年12月31日前按月领取伤残津贴的工伤职工，一级伤残每人每月增加185元，二级伤残每人每月增加175元，三级伤残每人每月增加165元，四级伤残每人每月增加155元，五级伤残每人每月增加145元，六级伤残每人每月增加135元。1996年10月1日前因工致残职工，完全丧失劳动能力的每人每月增加170元，大部分丧失劳动能力的每人每月增加140元。一级至四级和完全丧失劳动能力的工伤职工按上述标准增加后，月伤残津贴低于2790元的补足到2790元。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十六条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》；《山西省关于2021年调整全省工伤保险待遇的通知》

十、一次性工伤医疗补助金

支付前提：经工伤职工本人提出，解除劳动关系。

基数：职工与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系之日前12个月的本人平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

支付标准：

五级（36个月本人工资）

六级（33个月本人工资）

特殊情况：距退休不足5年的，以5年为基数每少1年递减10％，达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受该项待遇；

二次工伤：在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的，按照职工在同一用人单位发生工伤的最高伤残级别计发。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十六条；《山西省实施工伤保险条例办法》第二十六条；人社部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

十一、一次性伤残就业补助金

支付前提：经工伤职工本人提出，解除劳动关系。

基数：职工与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系之日前12个月的本人平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

支付标准：

五级伤残（24个月本人工资）

六级伤残（21个月本人工资）。

特殊情况：距退休不足5年的，以5年为基数每少1年递减10％，达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受该项待遇。

二次工伤：在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的，按照职工在同一用人单位发生工伤的最高伤残级别计发。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十六条；《山西省实施工伤保险条例办法》第二十六条；人社部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

一、治疗工伤所需费用

结合医药费发票计算，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用从基金支付。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》

二、职工住院治疗工伤的伙食补助费

基数及标准：住院治疗期间每人每天20元。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

三、工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用

经市级工伤保险经办机构批准到市以外就医的，在城市间往返一次的交通费用凭据报销，限于公共汽车、火车硬席、高铁（动车）二等席（特殊情况可乘坐飞机经济舱）；在医院外待诊三天以内的住宿费用凭据报销，限额为每人每天200元；伙食费标准为每人每天30元，与住院伙食补助费不重复享受。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

四、工伤康复费用

由工伤保险协议机构提出康复治疗方案，包括康复治疗项目、时间、预期效果和治疗费用等内容，用人单位、工伤职工或近亲属提出申请，填写《工伤职工康复申请表》，报社保经办机构批准。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十条；人力资源社会保障部关于印发《工伤康复服务项目（试行）》和《工伤康复服务规范（试行）》（修订版）的通知；《工伤保险经办服务规范》

五、辅助器具费用

前提：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认

流程：由社会保险经办机构按照《工伤保险辅助器具配置管理办法》核准，由工伤职工选定的工伤保险协议机构提供配置

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十二条；《关于印发工伤保险辅助器具配置目录的通知》（人社厅函〔2012〕381号）；《工伤保险辅助器具配置管理办法》；《工伤保险经办服务规范》

六、停工留薪期原工资福利待遇

基数：原工资福利待遇

停工留薪期：由劳动能力鉴定委员会确认；最长12个月，经确认最长可以延长12个月；参照《山西省停工留薪期分类目录》确定。

支付方式：按月支付

截止时间：评定伤残等级后，停发原待遇，享受伤残待遇。

支付条件：需要暂停工作接受工伤医疗。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十三条；《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条；《山西省工伤职工停工留薪期管理办法（试行）》

七、停工留薪期生活不能自理的工伤职工的护理费用

基数：山西省上年度在岗职工月平均工资。

标准：1人。

护理期：一般是参考住院时间、医疗机构出具的证明等确定。

支付条件：医疗机构出具证明；用人单位未派人陪护。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十三条；《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

八、一次性伤残补助金

基数：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

支付标准：

七级（13个月）

八级（11个月）

九级（9个月）

十级（7个月）。

支付时间：自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十七条；《山西省实施工伤保险条例办法》第二十六条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

九、一次性工伤医疗补助金

支付前提：劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同。

基数：职工与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系之日前12个月的本人平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

支付标准：

七级伤残（24个月）

八级伤残（21个月）

九级伤残（18个月）

十级伤残（15个月）

特殊情况：距退休不足5年的，以5年为基数每少1年递减10％，达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受该项待遇；

二次工伤：在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的，按照职工在同一用人单位发生工伤的最高伤残级别计发。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十七条；《山西省实施工伤保险条例办法》第二十六条；人社部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

十、一次性伤残就业补助金

支付前提：劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同。

基数：职工与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系之日前12个月的本人平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

支付标准：

七级（15个月）

八级（12个月）

九级（9个月）

十级（6个月）。

特殊情况：距退休不足5年的，以5年为基数每少1年递减10％，达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受该项待遇。

二次工伤：在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的，按照职工在同一用人单位发生工伤的最高伤残级别计发。

用人单位支付

依据：《工伤保险条例》第三十七条；《山西省实施工伤保险条例办法》第二十六条；人社部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

一、丧葬补助金

标准：6个月

基数：山西省上年度在岗职工月平均工资

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十九条；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

二、供养亲属抚恤金

发放对象：由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属，亲属包括配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。

基数：因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%计算；高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%计算。

标准：

配偶：每月发放职工本人工资的40%；

其他亲属：每人每月发放职工本人工资的30%；

孤寡老人或者孤儿：每人每月在上述标准的基础上增加10%。

上限：核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

计发时间：从职工因工死亡的次月起计发。

条件：由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力，必要时可申请鉴定。

山西省2021年调整结果：2020年12月31日前按月领取供养亲属抚恤金的因工死亡职工供养亲属，配偶每人每月增加70元，其他供养亲属每人每月增加60元。

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十九条；山西省实施《工伤保险条例》办法第二十三条；《因工死亡职工供养亲属范围规定》；《山西省关于2021年调整全省工伤保险待遇的通知》；《山西省关于实施工伤保险基金省级统筹的通知》

三、一次性工亡补助金

上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍（2022年：47412*20=948240元）

基金支付

依据：《工伤保险条例》第三十九条