日前，包头云龙骨科医院脊柱外科团队为一位颈胸腰多节段椎管狭窄患者成功实施了“后路切开全椎板减压植骨融合椎弓根钉棒内固定术”。术后，困扰了患者多年的病症终于有了明显改善。
“我腰疼已经30多年了，越往后整个人都直不起腰来，喝过的中药渣在院子里堆了好几麻袋。近3个月，我简直都不能走路了。现在手术完我感觉腿脚麻木有所缓解，有力气多了！现在我终于能直起腰站起来了！”
正在说话的这位姜阿姨来自赤峰市宁城县。30多年前，就已经出现腰部疼痛、双腿麻木的症状。近两年来，相继出现了间歇性跛行100米加重，右下肢肌力下降，右踝关节背伸活动受限等症状。定居在包头的儿子驱车900多公里把她接了过来，说在包头云龙骨科很有名，一家人慕名来到我院就诊。
患者术前影像
双腿跛行感沉重
病情另有玄机
姜阿姨说她在老家没少看过病，喝中药、扎针灸等保守治疗，甚至是听来的偏方也没少用，都没什么效果，她自己也很无奈。
然而，接诊的业务院长韦向荣仔细询问发病过程和查体后，发现病情另有玄机。经过磁共振辅助检查，患者不仅存在颈椎间盘突出和腰椎间盘突出的问题，但更严重的问题出现在胸椎，黄韧带钙化引起的胸椎管狭窄症。“像她这样累积多年的病症，尤其是胸椎、腰椎（T12－L1,L3－4,L4－5）多节段狭窄，在临床上并不是十分的多见。”韦向荣表示。
患者术前影像
三十年痛苦一朝解决
“能够轻松走路的感觉真好！”
经详细查体、反复会诊，及充分的术前准备，脊柱外科韦向荣主任带领的脊柱外科团队为姜阿姨实施了“后路切开全椎板减压植骨融合椎弓根钉棒内固定术”。严重的胸椎疾病，要比颈、腰椎手术难度更大、风险更高。骨科医生之间流传着一句话“宁割十个脖子，不割一个胸椎”，意思是说相比颈椎手术，胸椎手术由于操作空间狭小，稍有不慎损伤到椎管内的脊髓及周围血管就会造成严重后果。而姜阿姨属于高位胸椎管狭窄（胸椎T12、腰L1节段），手术难度更高，对医生技术要求更是不言而喻。
而我院脊柱外科团队已成功开展了千余例颈、腰椎手术，积累了丰富的经验，也为开展此类胸椎手术打下了良好的基础。
患者术后影像
经过5个小时的手术，手术顺利完成。当从麻醉状态苏醒来时，姜阿姨的第一反应是自己的双腿没瘫，而且明显比术前轻松了。“原本我还挺担心自己会再也站不起来了，没想到这么快就可以下床站立、活动！早知道我前几年就该过来看了！”患者和家属非常高兴，对手术效果表示十分满意。
现在的姜阿姨，还处于康复阶段，不过已经可以自行下地每天在病区里走上好几个来回。
韦向荣主任术后指导康复
技术支撑+经验积累
助力勇闯手术“禁区”
胸椎管狭窄症（指的是作为先天性或后天退变因素等导致的胸脊髓及神经根受压导致相应的临床症状和体征的疾病）相比我们所熟知的颈椎病、 腰椎间盘突出症等脊柱退行性变，较少为人所知。
韦向荣主任术后与患者交流
韦向荣主任表示，由于许多胸椎管狭窄症的患者同时合并颈椎病及腰椎病，往往导致误诊和漏诊，然而胸椎管和胸脊髓特殊的解剖和生理特点导致该疾病致瘫率极高、手术风险极大，遂许多脊柱外科医生将胸椎手术视为手术的“禁区”。而手术治疗黄韧带钙化更是需要极其精湛的医疗技术。
韦向荣主任提醒，胸椎椎管狭窄至今尚无有效的非手术治疗方法，因此，对于症状明显，已经影响生活工作的，大多数学者认为手术减压是解除压迫恢复脊髓功能的唯一有效方法。所以一经诊断明确，建议尽早手术治疗，一旦脊髓出现变性则后果不佳。
