对于长期伏案工作的人来说,颈椎病无疑是他们共同的“痛”。家住巴彦淖尔市65岁的蔺先生近3个月因左臂麻木、手部拇指、食指、中指麻木而感到无比焦虑。“十年前就查出来有颈椎病,3年前开始觉得手指头麻,近3个月连胳膊都开始麻了。”回忆起自己的病情,蔺先生一脸的愁容。短短三个月的时间蔺先生的症状就逐渐加重,保守治疗也未见效,遂慕名来我院脊柱科就诊。
患者术前影像
经我院脊柱科医生详细询问病史、体格检查,结合颈椎磁共振检查提示:颈椎间盘突出,对应节段脊髓受压明显。脊柱科主任韦向荣指着受压脊髓说:“这就是引起胳膊和手麻木的原因,目前病情呈进行性加重,保守治疗已毫无意义,必须及时手术,解除脊髓神经压迫。”经韦向荣主任团队医生术前充分准备,完善术前常规,排除手术禁忌症,给蔺先生采用了“零切迹”椎间融合器材料实施了ACDF(颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术)手术。
ACDF手术是治疗颈椎间盘退行性疾病治疗的金标准,常规的颈椎前路手术方式需要显露较多范围的手术视野,在植入融合器的同时,往往需要附加钢板进行固定,但钢板的应用存在以下的问题和风险:螺丝钉松动导致钢板移位;钢板对食道磨损引起食道瘘;钢板突起于颈椎表面引起吞咽异物感或吞咽困难;另外还存在手术时间长、手术中需要更用力的牵拉气管,增加了喉部神经损伤的机会,有可能出现术后声音嘶哑、呛咳、吞咽不适感等并发症。而零切迹颈椎前路椎间融合固定系统解决了采用钢板融合的诸多问题,手术完成后融合器完全处于椎间隙内,椎体和食道之间没有金属存在,手术操作简单、快捷、安全,不需要取髂骨植骨、多孔结构利于骨诱导、无应力遮挡,对颈椎生理功能干扰小,出血少,手术时间短,吞咽困难等并发症发生率低等突出优势。
手术用时60分钟顺利结束。术后蔺先生的左上臂麻木症状明显好转,第二天就进行了下床锻炼。
患者术后影像
韦向荣主任介绍,长期以来,以前做颈椎间盘突出症的手术使用的是钛板为主要术式,但部分患者由于钛板放在椎体前方可出现咽部不适、吞咽困难等并发症。颈椎前路零切迹椎间融合器的使用,具有对颈椎及椎前结构干扰和破坏小、手术创伤小、出血少等优点,有效降低了术后患者吞咽困难及邻近节段退变的发生,从而降低术后并发症,提高临床疗效。
颈椎病的误区
颈椎病是我国患病几率较高的一种疾病,颈椎病患者的年龄遍布各个阶段,中年、老年甚至是青少年都会容易患上颈椎病。
统计表明,我国50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患颈椎病,到了60岁,患此病者高达50%。近几年来,门诊颈椎病人中,30~40岁的年轻人发病率逐年上升。
对于颈椎病,许多人会存在误解,韦向荣主任表示,在临床上主要有以下误区。
1、得了病才去治
颈椎病和姿势密切相关。
长时间伏案读书工作,长时间开车,坐车时睡觉等,都可能损伤颈椎,引起颈椎病。
2、不能做手术
“颈椎病手术很危险,一不小心就会瘫痪。”不少人抱有这种心理,拒绝手术治疗,因而丧失了治疗时机。
其实颈椎病手术是比较安全的,出现副损伤及瘫痪的可能性很小。如颈椎病严重,却不采取相应的手术治疗,瘫痪几率反而非常高。
3、脖子痛就是颈椎病
很多人脖子一疼,就说自己有颈椎病。虽然脖子疼可能是颈椎病引起的,但不能片面地将某一个症状与颈椎病等同起来。
4、按摩就能治颈椎病
颈椎病的症状是神经结构受到压迫与损伤性炎症刺激产生的。
推拿、按摩虽可暂时缓解颈部肌肉痉挛,但不能根治颈椎病。
脊柱科简介
脊柱科创建于1988年,国务院学部委员会委员、中国中医研究院骨伤科研究所原所长尚天裕教授、天津医院脊柱外科著名专家陶舜教授及急救创伤中心主任金鸿滨教授曾定期亲临指导。历经30多年的发展,目前科室拥有床位42张,主任医师2人、副主任医师3人、主治医师5人。
脊柱外科拥有显微手术镜、硬膜外超声诊断仪、间盘测压系统,微创间盘镜以及各种完善的脊柱显微手术器械,对脊柱侧弯、椎体滑脱症、颈椎骨折、腰椎骨折、脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄症、骨质疏松椎体压缩性骨折、脊柱结核、强制性脊柱炎等难度较大的疾患有较好的疗效,尤其在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、颈椎病的诊疗已形成特色技术。在使用射频消融、臭氧、激光、椎管镜下微创摘除间盘、引进并应用经皮锥体成形技术治疗椎体压缩性骨折、镜下间盘摘除人工间盘、骨质疏松症等的治疗均取得满意疗效。
包头云龙骨科医院简介
包头云龙骨科医院成立于1988年,是内蒙古自治区较早成立的民营骨专科医院。历经30多年的风雨历程,包头云龙骨科医院现已发展为以骨科和康复理疗为重点学科的二级骨专科医院。
医院科室齐全、功能完善、重点突出、特色鲜明,治疗各种创伤骨折、骨结核、严重膝关节炎、股骨头坏死、颈腰椎间盘突出、椎管狭窄等疑难病和多发病,实行手术、治疗、康复一体化服务。
医院拥有西门子1.5T超导核磁共振成像仪、16 排全身螺旋CT、大型X光机、数字化X线摄影(DR)、计算机摄影装置(CR)、数字减影C型臂、美国进口史赛克关节镜、德国椎间孔镜及德国蛇牌椎间盘镜、骨质疏松治疗仪、日本颈腰椎三维牵引仪、韩国进口悬吊牵引仪、彩色多普勒、多功能CPM康复治疗仪、全自动化分析仪等国内外高精尖先进设备。