儿童青少年近视已成为大众广泛关注的医学问题和社会问题。作为控制近视行之有效的方式之一,角膜塑形镜已经引起了越来越多的家长和青少年的关注。角膜塑形镜是一种为眼睛量身定制的特殊隐形眼镜。它通过夜间休息时戴镜,使角膜曲率变小、变平,达到矫正视力的效果。近视患者夜间佩戴角膜塑形镜后,白天无需再戴镜,即可获得清晰的视力,同时还可以控制近视度数的增长。那么,角膜塑形镜的使用和护理需要注意哪些问题呢?近日,记者专程采访了山西爱尔眼科医院副院长、小儿眼科专家王艳华。
王艳华:主任医师、硕士生导师,解放军陆军军医大学(第三军医大学)西南医院眼科博士,解放军总医院(301医院)眼科博士后,中南大学硕士生导师(近视眼防治)。山西省“三晋英才”拔尖骨干人才,拥有王艳华名医工作室,太原市五一劳动奖章获得者。从医20多年,专注于斜弱视、青少年近视防控和小儿疑难眼病的临床诊治与科研工作。
问:
戴镜后发现有气泡怎么办?
王院长:戴好镜后发现镜片与角膜之间有气泡,需把镜片摘下来,滴入舒润液后重新佩戴,否则会导致角膜塑形不均匀,影响第二天的裸眼视力。
问:
戴镜后镜片偏位怎么办?
王院长:完成戴镜后,建议适应几分钟再入睡,初次戴镜尽量选择平躺。若躺下之后感觉镜片偏位,可滴入舒润液帮助镜片回位。
问:
早上没时间清洗,可先放凉白开里,后面再清洗吗?
王院长:不可以!一定要按标准清洗镜片后存放,否则眼睛里的分泌物会固着在镜片上,长时间不及时清洗,容易出现镜片蛋白沉淀,影响角膜健康,降低镜片使用寿命。
问:
清洗镜片可以不揉搓吗?
王院长:一定要揉搓!揉搓可以有效防止镜片沉淀物,而沉淀物会使镜片上形成生物膜,从而刺激角膜并导致并发症。戴角膜接触镜都应该揉搓和冲洗镜片,以增加清洁和消毒的效果。为了孩子的健康,还是别省揉搓这1分钟时间了。
问:
戴镜前需要冲洗镜片吗?
王院长:戴隐形镜片使用护理液,很重要的作用是杀灭微生物,避免眼部感染。所以护理液的配方有杀菌、抑菌等作用。角膜塑形镜这类硬镜多功能护理液比软镜护理液对微生物有更好的杀灭效果,但因其防腐剂浓度高很多,戴硬镜前如不冲洗干净,可能对眼表造成损伤。
问:
摘镜前为什么要使用人工泪液或润眼液?
王院长:早起摘镜前,由于戴镜一晚镜片与角膜贴合较紧,所以一定要先滴润眼液,确保镜片可以随眨眼自由运动后,就可以顺利摘镜!
问:
周末不上课,是否可以停戴?
王院长:戴镜的一个很重要的目的是为了控制度数加深速度,停戴后角膜回弹,周边离焦变弱,视物模糊,之后重新戴起时视力恢复,这种频繁交替对视力控制不利,因此不建议周期性停戴。若出现感冒发烧、眼部炎症等症状,可在医生的建议下根据情况停戴。
问:
一副角膜塑形镜可以用多久?
王院长:在镜片没有损坏,近视度数没有明显变化的情况下,角膜塑形镜的使用寿命是一年半。
问:
为什么戴角膜塑形镜要定期复诊?
王院长:角膜塑形镜治疗的关键之一是复诊,及时复诊可以降低验配风险,提高适应度。
定期复诊的对象主要有二:一是眼部情况。及时了解戴镜后的眼睛视力、角膜情况,以达到更好的控制效果;二是镜片使用情况。了解镜片的护理和磨损程度,以确保戴镜的有效性及安全性。
问:
角膜塑形镜戴久了,会对以后做近视手术有影响吗?
王院长:戴角膜塑形镜后,它引起的变化是暂时的,停止戴镜会恢复到原始状态,对于是否能做近视手术没有影响。
最后,山西爱尔眼科医院副院长王艳华强调:角膜塑形镜是3类医疗器械,并不是想戴就能戴。有意佩戴者需要到专业眼科医疗机构进行一系列检查,由有资质的专业医生来验配。