近日,国际知名学术期刊《柳叶刀》发表的报告显示:针对23.6万多名新冠患者(主要是美国人)的研究中,超过1/3的新冠治愈者出现了脑部疾病,包括炎症、中风、精神病和类似老年痴呆等在内的一系列并发症。这无疑又一次加大了对新冠病毒危害的认知。但如今,国内各地居民都在分批接种新冠病毒疫苗时,不少人出现了“疫苗犹豫”的现象。一方面是因为觉得自己所处的环境安全,没有必要打疫苗;另一方面则可能听信了各种流言,对疫苗持有疑虑。今天就为大家破除常见流言、消除误解,讲明注意事项,让大家能更安心地接种疫苗。
1 新冠病毒疫苗有必要接种吗?
接种疫苗是利己利人的事。
接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力,从而有效降低发病、重症和死亡的风险;另一方面,有序接种新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的流行,尽快恢复社会经济、居民生活的正常运转。(PS:全民接种80%才能达到群体免疫屏障,即要接种10亿多人。)
因此,疫苗不仅有必要打,而且越早接种越好。更有专家表示,如果疫苗接种达到一定比例,此次云南瑞丽市的群体感染事件就可能不会发生。
2 新冠病毒疫苗,到底安不安全?
针对有些人害怕接种疫苗有不良反应。专家表示:不良反应不代表疫苗有问题。
接种任何疫苗,都可能出现红肿、疼痛、瘙痒等轻微不良反应。截至目前,我国已接种新冠疫苗1亿剂次以上,总体上新冠疫苗的不良反应发生率不高于一般普通的疫苗,比如流感疫苗。
而且我国使用的新冠肺炎疫苗以灭活疫苗为主,制作工艺成熟,不良反应发生概率较低。因此,适宜群体,都可安心接种。
3 接种疫苗后,效果好不好?
接种一次只管半年?
公开数据显示, 我国疫苗有效率是79.34%。这意味着,打疫苗的人比没打疫苗的人减少了79.34%的发病。至于流传的“只管半年有效”的说法,专家表示,这是断章取义。
新冠疫苗研发到现在不到一年时间,目前监测到的抗体水平时间大概是6个月以上,不代表免疫时间就只有这么长,且抗体也不是唯一衡量保护的指标。因此“新冠疫苗只保护半年”,是对疫苗保护力的误读。
关于疫苗的免疫持久性研究仍在持续观察中,随着时间的推移,数据将会随时更新,具体有多久的保护效果还需要进一步观察。
4 过敏体质能接种新冠疫苗吗?
一般情况下只要对疫苗辅料或是佐剂成分不过敏,都可以接种。打个比方,如果去年打过流感疫苗,没过敏,或者小时候打疫苗也没过敏,就可以去打新冠疫苗。
如果是对食品、宠物、花粉、青霉素等过敏,绝大多数不属于疫苗接种的禁忌症,但也要如实报告,由医生判断能否接种。
专家表示,真正对疫苗过敏的比例不是很高,比较常见的是过敏性皮疹,很多是一过性的,很快就恢复了。稍微严重点的症状,如过敏性休克,发生的概率一般是百万分之一以下的水平。所以不用过于担心。
注意:接种结束后一定要留观30分钟。因为绝大部分的过敏反应会在接种后15分钟内发生。万一真的发生了相对比较严重的过敏不适,接种点都可以及时给予救治,避免发生一些其他的意外。
5 中老年人有慢性基础疾病
还能不能接种?
针对基础性疾病比较多的中老年人,接种点在预检时会需要根据临床症状进行判断。老年人可以带着自己的病历,让预检医生查看,方便医生综合判断。也可以在接种之前去熟悉的医院,咨询医生的意见。以下各个情况的总结也可供参考。
1 - 既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不能接种。
2 - 对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
3 - 对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,可以接种。
4 - 任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种。
5 - 痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,暂缓接种。
6 - 心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,可以接种。
7 - 健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,建议接种。
8 - 慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者,不能接种。
9 - 高血压药物控制稳定,血压低于160/100mmHg,可以接种。
10 - 糖尿病药物控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以接种。
11 - 甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐),甲功正常,可以接种。
12 - 慢性湿疹没有明显发作,可以接种。
13 - 慢性荨麻疹当前症状不明显,可以接种。
14 - 慢性鼻炎症状不明显,可以接种。
15 - 慢性肝炎不用吃药治疗,肝功正常,可以接种。
16 - 肺结核不是活动期,可以接种。
17 - 银屑病非脓疱型等急性类型,可以接种。
18 - 慢阻肺非急性发作期,无明显咳喘,可以接种。
19 - 强直性脊柱炎无急性疼痛表现,可以接种。
20 - 抑郁症药物控制良好,生活工作如常,可以接种。
21 - 用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。
22 - 恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,暂缓接种。
23 - 免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等)总体原则是谨慎接种,一般来说, 在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
24 - 恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV 感染者,建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
25 - 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)暂缓接种。
26 - 月经期、备孕期、哺乳期可以接种,并且继续哺乳。
27 - 妊娠期不能接种。
28 - 接种后发现怀孕不需要终止妊娠,建议做好孕期检查和随访。
29 - 男性不存在因备孕不能接种新冠疫苗的问题。
30 - 新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于 14 天。
31 - 任何情况下,当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时, 不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
32 - 如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔 14 天后可以接种新冠疫苗。
33 - 注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗, 以免影响免疫效果。
34 - 既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂新冠疫苗。
35 - 在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。
36 - 接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
37 - 现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。
38 - 如遇本市疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况, 无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种(比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换)。
39 - 灭活疫苗需要接种2剂,未按程序完成者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成2剂即可。
40 - 灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的,无需补种。
41 - 现阶段暂不推荐加强免疫。灭活疫苗按照程序完成两针,不再加强。
42 - 其他情况请垂询接种点医生
6 饮食起居有“5律”
下面,给大家总结一下接种疫苗前后的一些饮食生活注意,也许能帮助大家减少不适,争取更好的免疫效果。
① 打疫苗前后几天宜早睡,避免熬夜。华西医院研究者表示,疫苗接种之后睡眠不足会显著降低疫苗的保护效果。
② 接种后两三天内,可以暂时停止剧烈运动,但保持有氧运动。休息充足、没有不良反应的前提下,过两天再恢复高强度运动。
③ 好好吃三餐饭。通过疫苗激发免疫反应,产生足够的抗体,需要多种营养素配合。
其中蛋白质最为重要,抗体本身就是用蛋白质制造的,细胞因子、补体等也是蛋白质。另外像B族维生素、维生素A、维生素C等则起到辅助作用。总的来说好好吃饭,均衡营养很重要。
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④ 接种后的两三天不要吃海鲜和其它有过敏风险的食物。以免可能会出现暂时性过敏反应。
⑤ 限制可能升高炎症反应的食物,像煎炸熏烤食物、加工红肉、过量甜食等,在接种后的三四天内最好不要吃。
⑥接种疫苗后不建议过量饮酒。虽然没有看到接种疫苗之后,饮酒会影响到疫苗效果,但是过量饮酒确实会影响到免疫功能,所以在这种情况下,建议接种疫苗前后要保持一个平稳的生活状态。
7 个别疫苗接种者出现心因性反应
中疾控:不需要过度焦虑
王华庆还表示,目前接种的人群主要是18~59岁人群,通过目前监测来看,在这个人群当中还是有个别人出现了心因性反应。
为什么出现心因性反应?王华庆解释,这可能跟在接种疫苗前、接种疫苗过程中、接种疫苗之后紧张或者心理焦虑有一定关系,这导致了心因性反应发生。
“所以我强调一点,大家在接种疫苗过程中就认为它是一次普通的注射,不需要过度焦虑,要以放松的心态去接种这个疫苗,这样会大大减少出现心因性反应。”王华庆表示。