群策群力的MDT会诊是提高重症诊疗效率的一大“利器”。
MDT (Multidisciplinary Team)是 "多学科团队" 的缩写。源于上世纪90年代,美国率先提出这个概念,即由来自两个以上的多个相关学科,组成固定的工作组,针对某一系统疾病,通过定期会议形式,提出适合患者的最佳治疗方案,继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。
这样的好处是,每个癌症病人都由一组相关专家讨论, 以确保病人所有的治疗方案和可能出现的问题都尽可能被考虑周全,这样多学科专家在一起的讨论结果也更具有权威性,为患者的后续治疗提供宝贵的指导方向。
1.肠癌晚期伴有肝转移的会诊建议
不久前,孙先生找到盛诺一家,因他对现在的治疗方案心中不安,希望通过专家会诊的形式明确后续治疗方向。
数月前,孙先生出现无明显原因的消瘦、便不成型等问题,经过系列检查后,孙先生被确诊为高位直肠癌,且存在肠病灶的淋巴转移、肝转移(多发),分期考虑为T3N2M1。(肺部少许磨玻璃结节,暂时无法判定良恶性)。
随后,孙先生遵医嘱,在术前接受了6个周期FOLFOXIRI化疗方案,并接受了肝转移部分切除+胆囊切除+术中射频消融术(处理了28个肝转移病灶)的治疗(肝门淋巴结未切除)。
术后复查显示,孙先生肝脏处存在一个3cm左右的病变,并伴有便血问题。虽然目前肝脏情况相对稳定,但是孙先生更在意经过肝转移灶治疗后,自己是否还有机会根治肠道肿瘤,争取到治愈机会。并且对于医生让他再进行6个疗程的化疗也让他有些担心。
经过专家会诊,孙先生摒除了现有认知偏见,明确了自己还有根治的可能。并且通过会诊解答了自己关于下一步治疗的诸多疑惑。
1.肝脏病灶切除基本干净,3cm病变结合肿瘤标志物的变化趋势,可以认为属于肉芽组织的概率较大,建议随访观察。另外,孙先生的肝脏病灶一次很难完全切除干净,会有较大概率出现新发病灶。因此他接下来可能还需要进行1-2次的再切除手术。
2. 肠道肿瘤已经在化疗后有明显缩小,现在可以考虑选择手术。因出现便血现象,应尽快接受肠镜检查,如果发现易出血病变,则应尽快接受手术。
3. 已经做了6个周期充足的术前化疗,术后巩固化疗带给患者的收益会比较小。不仅如此,考虑到患者肝脏已经因为肿瘤和治疗出现了一定的损伤,如果再做6个疗程化疗,很容易带来更多的肝脏毒性,造成肝衰竭风险上升。因此不建议术后巩固化疗。
2.中外联手给出癫痫治疗“最优解”
詹先生的儿子9岁时患上了儿童癫痫,十年间,詹先生和太太带着儿子四处求医,脑电图监测做了好几次,但始终没有找到放电点,不能手术,就只能通过药物来控制。但是治疗效果并不理想,在服药后,癫痫的大发作有所减少,但小发作仍然每晚七八次,十年受病痛折磨,令这个家庭苦不堪言。詹先生和太太尤其担心,频繁的发作和长期服药会对儿子的智力造成严重影响,再这么下去,儿子可能就废了。
后来,詹先生经朋友介绍联系到盛诺一家,看国外是否有更好的治疗方案。
经过北京大学第一医院儿科主任姜玉武教授,携手国际抗癫痫联盟主席Helen Cross教授强强联手共同会诊,在综合评估后认为,当前治疗药物的选择是对症的,但是在剂量上存在问题,调整药物方案后坚持服用仍有治愈可能,只是需要时间。
折磨了10年的疾病,只调整方案就能治愈?孩子父亲难以置信。但没想到,效果来得如此之快:在大幅调整其中一种药物的剂量,并增加一种安定类药物后的第5天,孩子的癫痫症状——消失了!
像姜玉武教授、Helen Cross教授这种平日里难以预约的国内、国外权威专家,通过盛诺一家“中外联合会诊”,可以快速预约,且二对一为患者提供私密、时长充裕的专属服务。
自2011年成立以来,盛诺一家帮助了数千个国内重症患者家庭寻求海外医疗,其中,包括近百例癫痫患者。令这些患者受益更多的,就是方案。但实际上,很多癫痫的治疗药物国内也有,治疗方案国内同样可以实施。经过线上会诊获得专属治疗方案,不失为一种治疗中的最优选择。
3.关于盛诺一家MDT你想了解的那些事儿
盛诺一家作为国内最大的出国看病机构,在近十年时间里链接了世界顶级医疗资源,将很多国内患者通过盛诺一家的官方转诊绿色通道去往海外就医,找寻到新生和希望。
在服务和资源的双重积累下,盛诺一家的MDT远程会诊专业、周到又舒心,最重要的是既不用“跑断腿”也不用“斥巨资”,这对于很多患病家庭来说是性价比超高的一项治疗选择。
盛诺一家的多学科远程会诊基本操作流程如下:
医学顾问与患者前期沟通→整理患者病情资料→确认多学科会诊专家组合→翻译英文病历→预约多学科远程会诊时间→视频会诊(提供在线即时翻译)→出具中英文会诊报告→提供一对一报告解读→对会诊方案在国内落地实施,提供相关协助和服务。
如果您正处于治疗关键期,希望通过国内、外权威专家组成的MDT(多学科)团队获得专业诊疗意见与前沿治疗方案,可以通过盛诺一家官网或微信公众号进行详细咨询。
