2018年11月，《人民日报》刊登了由中小城市经济发展委员会、中小城市发展战略研究院等机构发布的“2018全国百强县排行榜”，江苏、浙江、山东等多个省份县域城市入榜。县域经济实力与人均消费能力的不断增长，无意将带动人民对医疗与养老服务的更高诉求，走出一二线城市，我国的县域养老产业市场化布局，是否还有未经发现的“新天地”？
医联体建设带动县域医疗的“中心式强化”：通过医联体让优质资源上下贯通，提升基层医疗服务能力，成为我国医改体系的重要内容。在医联体建设下，县域医疗共同体的建设成为主要组织模式，以县级医院为龙头，以乡镇卫生院为枢纽，以村卫生室为基础，到2020年，将县域就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县，因此县级公立医院及强实力医疗机构的改革与强化，成为县域医疗体系改革的重点。
中国县域经济发展与老龄化的同步提升：纵观美国、日本等发达国家养老产业市场化脉络来看，人均GDP超过10000美元，60岁及以上老年人口占比超过20%，为养老市场从初期向成熟期过度的转折点。深入分析2018年百强县的人均GDP和老龄化率，发现37%的县市均达到了养老产业市场化拐点标准，且其中多数县市在政策、千名老人养老床位数等方面，均接近或超过了全国平均水平。另外，在37%的县市中，以江苏、浙江、山东三省为最多，将成为县域养老市场崛起的首发地。
社会资本助力我国县域刚需机构型医养市场发育：再看我国县域医疗机构的投资与并购事件，从2014年开始，康美药业、恒康医疗、宜华健康、常宝股份、济民制药等大型企业多通过并购、投资、合作共建等方式切入县域医疗，以社会资本及能力输出等方式带动县级医疗体系的构建与实力强化。从2017年的县级医院竞争力100强评比中，山东、江苏、浙江三省的县级医疗机构占比同样在全国各省占据领先地位，其中入围的县市昆山、张家港、常熟等百强县市为首。
综上所述，随着中国县域医疗体系的改革，我国的养老产业市场除了一、二线城市外，以江苏、山东、浙江为首的我国百强县市，将成为养老产业市场化的另外一片新天地，刚需机构型医养结合将成为县域养老产业市场化的首发版块。
