云太医郑州素朴中医院范立华主任，三甲医院主任医师，第五批国家名老中医学术经验继承人。擅长运用中医药调治高血压、冠心病、心律失常、动脉粥样硬化、脑梗塞、头痛、失眠等内科病症。
范立华主任在门诊坐诊的时候，经常面对患者们各种各样的疑惑。这些问题，有的可能让人哭笑不得，但更多时候，让他深感责任重大，也更坚定了他给大家不断科普，解决难题的决心。
今天，就讲讲好多患者都关心的用药问题。
不久前，有个患有动脉粥样硬化的老年患者，来找范立华主任。患者说，为了预防脑梗，他一直都在吃阿司匹林。
可听别人讲，这药吃久了有副作用，所以他就想着改改吃法，有时候隔天吃一片 100mg 的，有时候干脆停上几天，想让身体缓一缓。这次来，就是想问问范立华主任，这么做行不行。
范立华主任很严肃地跟患者讲，这种隔天吃或者停药一段时间再吃的做法，都是错的。长期吃阿司匹林的患者，一定要每天在固定时间吃，早上起床后或者晚上睡觉前吃都可以。要是断断续续地吃，那阿司匹林对心血管的保护作用可就大大减弱了。
为什么会这样呢？
这就得从阿司匹林的作用机制说起。阿司匹林起到的是 “被动防御” 作用，它在血管里就像个秩序维护者，专门防止血小板瞎捣乱。咱们的血管有时候因为动脉粥样硬化，会出现一些不稳定的斑块。这些斑块一旦破裂，就跟路面有了坑洼一样，很容易让路过的血小板像车辆似的扎堆聚集，一不小心就堵在路上，形成血栓。
阿司匹林能与血小板内环氧酶作用，抑制血小板聚集。可斑块啥时候破裂，根本没法提前知道。所以就得每天按时吃阿司匹林，这就如同给身体安排了一支不间断的巡逻队，随时能应对斑块破裂的情况，脑梗、心梗这些严重疾病也就没那么容易找上门了。
阿司匹林虽然对血小板的作用很彻底，一旦结合就很难改变，但它在咱们身体里停留的时间却很短。血小板的寿命在七八天到两周左右，而且每天都有新的血小板生成。要是新的血小板有两三成没被阿司匹林 “管” 住，它们一激动，就可能聚集到一块儿，形成血栓，脑梗、心梗这些大病就可能跟着来了。
所以要是停服阿司匹林超过两天，那些没被 “约束” 的血小板就可能活跃起来，万一这时候血管里的斑块又破了，那后果可就严重了。
最后，范立华主任再跟大家强调一下，心血管疾病用药关乎生命健康，如果对药物使用有疑问，一定要咨询专业医生，千万别自己随便改变用药方式，不然可能会造成严重后果。
