云太医互联网医院心血管工作室孟毅教授,河南省中医院老年病科主任,国家中管局中医药文化巡讲专家。擅长运用中医,对中老年人进行健康评估,辩体、辩病、辩证相结合,针对每位患者的病情,综合治疗高血压、冠心病、糖尿病、脑梗、梗后恢复、头痛头痛、顽固性失眠等内科疑难杂症,精湛的诊疗技术及设身处地为患者着想的心,深受患者信赖和喜爱。
云太医心血管专家孟毅教授,在临床看诊中,基本上每天都会有患者问,我得了冠状动脉硬化,心脏支架以后可以不用管它吗?或者就是我放完心脏支架之后,血管是不是就不会继续硬化了?孟毅教授在听完这些问题之后,都会肯定地说,做完心脏支架手术之后并不能一劳永逸,会这么说的都是骗人的!
云太医孟毅教授认为,冠心病需要进行支架植入术的患者,大部分都是在正气亏虚、痰瘀内阻的基础上,出现严重的痰瘀痹阻心脉、心脉不通急危重症。
支架植入仅仅是物理性地疏通脉道,但是滋养疾病的“土壤”:机体体质与环境并没有发生改变,因此会像李先生这样,出现支架术后再狭窄的情况。
并且由于支架植入术属于外源性、机械性的损伤,容易耗气伤血,进一步损伤正气,导致血行不畅,瘀阻血络,促使再狭窄的出现。
医者匠心
患者李先生,在16年及22年,进行过两次动脉支架手术,在手术后,症状得到暂时的缓解,但是近期患者再次出现心悸、心慌,胸闷短气,头晕,在活动后症状加剧,晚上入睡困难,容易惊醒,于是患者再次前往医院进行检查,检查发现V3-V4椎动脉再次出现狭窄,由于患者不想再次进行手术,便在朋友的推荐下,来到云太医孟毅教授处就诊。
在和孟毅教授交谈的过程中,患者在说一段话之后,频繁出现大喘气的情况。患者无法理解为什么在做完支架手术后,症状只缓解了一段时间,花大价钱却没有舒服几天。
孟毅教授听完后,先安抚了患者的情绪,让他先不要激动,以免加重病情,待患者情绪缓和后,跟患者解释道:我们人体的血管是很长的,但是心脏支架很小,他属于应急的措施,把你严重堵塞的这一段给你撑开,缓解症状,但是这么长的血管,这段堵了,给你撑开,那支架下面再有堵的地方,支架可能就下不去了。那这个时候血管还堵着,当然还会不舒服。
患者在听完之后表示理解,诊治得以顺利进行。视诊患者舌苔白腻,舌下脉络郁结发紫。触诊脉弦数。
检查过后,孟毅教授诊断患者存在痰热焦心导致的焦虑状态,在使用化斑散进行疏通血管以外,教授还自拟方剂,疏肝理气,为患者进行治疗。
自拟方:丹参、山楂、黄连、桂枝、天麻、干姜、瓜蒌、柴胡、桂枝子、龙骨、甘草、茯苓等。
方中丹参活血化瘀,山楂化浊降脂,黄连清热燥湿、泻火解毒,桂枝温通经脉、平冲降气,天麻平抑肝阳、祛风通络,干姜回阳通脉、温中散寒,瓜蒌清热涤痰、宽胸散结,龙骨安神、平肝潜阳,茯苓利水渗湿、宁心安神。众药合奏,达到疏肝理气、疏通脉络、宁心安神的作用,配合化斑散,帮助患者缓解症状,标本兼治。
医者仁心
云太医心血管专家孟毅教授,在用精湛的医术对患者进行诊治的同时,也会站在患者的角度思考问题,比如说最近中药材涨价,孟毅教授考虑到经济问题,将上方中龙骨改为龙骨颗粒,在药效不发生改变的基础上,价格却便宜了很多,大大减轻患者负担。
急患者之所急,想患者之所想,换位思考,对于大部分人来说,这可能只是一句口号,一句空话,但这却是孟毅教授的日常,从业几十年,兢兢业业,寒来暑往、刮风下雨从来阻挡不了教授为患者看诊的脚步,教授时常笑着说,只要还有患者找他,他就一直看!