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头晕头痛两年之久,且伴有胃病,楚海波主任一方止痛调胃!

   发布时间:2024-04-15 16:07     浏览:190    
核心提示:【主任介绍】楚海波-国家知名专家,第七批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,河南省名中医,郑州市首届百名名医,郑州市
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【主任介绍】

楚海波-国家知名专家,第七批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,河南省名中医,郑州市首届百名名医,郑州市脑病会诊首席专家。郑州中医院(河南公立三甲医院)脑病科主任中医师,硕士生导师。擅长中西医结合治疗中风、眩晕、头晕头痛、失眠、抑郁症、焦虑症等丰富的临床经验。

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【医案】

患者女性,吴女士45岁,主诉长期头痛,头晕已有两年之久,头痛以两颞部为主。伴有口渴口苦,便秘,腹不适,倦怠乏力,上热下寒,四肢痛。舌质红,苔白。患者症状较多,但一 一分析起来,症状其实并不复杂。

患者特别告诉我,长期有胃病史。根据患者的症状,我判断患者主要是中气虚寒,木郁生风而导致一系列的症状。首先患者因脾胃虚寒而引起水火不交,故出现上热下寒。

相火上逆,胆经不降,继而发生肺胃二经不降,故出现口渴口苦。上部之气不降而出现头痛头晕。相火不降则肾水寒,水寒无阳,则木气失根,木气郁而不舒,则腹部不适,木气疏泄异常则小便多。风木克土,中气被伤故倦怠乏力,土败木枯,腠理经络阻滞,则四肢痛。

根据以上分析,我使用了黄连汤加减。方中黄连与干姜并用是治疗上热下寒的通用方法,方中干姜党参炙草,加上白术即是理中法以温寒。半夏白芍麦冬使肺胆胃三经下降。胆经降则水中火足,肺经降,则肾水足,胃经降,则不会呃逆。

川芎白芍,柔肝活血养血,木气调则不生风。细辛温降肾水,元胡理气止痛,柴胡升三焦经,本方用作引经药。桂枝大枣调和荣卫。此方还加用了肉苁蓉既温补肾阳又可通便,与火麻仁配合又可润肠通便。诸药合用,标本兼治,有效改善患者的症状。患者服药一周后,症状明显好转,口渴口苦乏力的表现大大减轻,后又经过半个月的服用,诸症全消。(中医讲究一人一方,既使有相似症状,也要在中医生指导下辨证论治,切不可自行购药。)

后经楚海波主任医助跟踪反馈,吴女士告知他,目前整个人都精神了,之前头晕头疼等情况也没有在复发了,生活质量也改善了不少。

其实,吴女士的好转也离不开他的坚持用药,积极配合饮食控制,自己的认知思维以及生活方式也需要一定的调节。

这也是楚海波主任一直强调的,身心健康的统一,才是治病的目的。

眩晕、视物旋转?楚海波主任巧用古方,运脾和胃,快速止晕

【主任介绍】

楚海波-国家知名专家,第七批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,河南省名中医,郑州市首届百名名医,郑州市脑病会诊首席专家。郑州中医院(河南公立三甲医院)脑病科主任中医师,硕士生导师。擅长中西医结合治疗中风、眩晕、头晕头痛、失眠、抑郁症、焦虑症等丰富的临床经验。

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中医认为“无虚不作眩”。

治眩重在补益气血,运脾和胃,运脾可化痰饮,和胃能止呕逆,此乃直接治本而间接治标一举两得。

正如《景岳全书●眩晕》书中指出“眩晕一证,虚者居其九,而兼火兼痰者,不过十中一耳。

参验先贤论治眩晕之要,拟“平眩汤”以治眩晕。方中既有补脾、利水、渗湿之药,也夹理气、化痰、降逆之功,同时考虑久病多瘀之疑,引药上行。

用于本方中为对症治疗的药物,可加快症状的缓解,体现了“症因同治”的原则。

但说了再多,很多朋友也不理解,下面分享一个眩晕患者的治疗案例,大家参考一下:

【医案】

病案:王某,女性,40岁。

主诉:头晕目眩2余年,加重半年。

病史:患者2年以来,反复发作头晕,目眩,近半年来病情加重,发作频繁,起则头眩,在很多医院就诊,病情无明显好转,仍有反复发作,故来求治。

刻诊:头晕、视物旋转、眼前发黑、伴恶心、呕吐,纳呆厌食腹胀,面色苍白,神疲乏力,唇甲不华,眩晕动则加剧,劳累即发,舌质淡红,舌苔白腻。

中医诊断:眩晕

辨证为:气血亏虚,脑失所养,脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。

治法:补益气血,运脾和胃,化痰祛湿。

【组方 】 法半夏,天麻,葛根,炒白术,茯苓,泽泻,仙鹤草,生代赭石,生白芍,川芎,红花,炙甘草。

二诊::服药七剂,眩晕息止,纳食腹胀好转,恶心、呕吐消失,舌质淡,舌苔白,脉细弱。所谓效不更方,继服原方十剂。

三诊::诸症全消,为巩固病情,以益气血,运脾补肾为主,辨证后调方。后复诊自述无不适,辨证后体质无恙后停药,随访一年眩晕未再复发。

在患者眼中楚海波主任是一位一丝不苟、责任心强、专业的医生。他的诊断和治疗方法独特而细致,非常仔细地观察病人的每一个细节和生活。他不仅注重早期预防和干预,还充分考虑了患者的综合身体和心理状况,也善用中西医结合最大效率治疗患者的疾病情况。

楚海波主任不仅在医学领域取得了杰出的成就,在医德医风方面一直备受称赞。他一直以患者为中心,关注患者的身心健康,不断提高自己的医疗技术和服务质量。他的治疗理念是“以患者为中心,以医德为本”,他要求自己始终保持良好的医德医风,用心、用情、用智、用诚为患者服务,赢得了患者和同行的尊重和信赖。

 

投诉邮箱:tougao@shanxishangren.com
 
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