根据国际癌症研究机构(IARC)公布的最新数据显示,2020年中国癌症新发病例和死亡人数分别为457万和300万,其中结直肠癌新发病例为56万,位居第二;死亡人数为29万,位居第五。
结直肠癌是什么原因引起的?
肠癌,又称为大肠癌、结直肠癌,是指大肠上皮来源的癌症,包括结肠癌和直肠癌,病理类型以腺癌最为常见(超过95%结直肠癌患者都是此种类型),极少数患者为鳞癌。
一般来说,大肠癌主要由不良生活引致,尤其饮食方面,如进食过多含有大量动物脂肪的食物但少吃含有丰富纤维的蔬果,或经常进食烧烤或加工肉类等都会令大肠癌的发生风险增加。长期缺乏体能运动,以及有吸烟、酗酒等不良嗜好等都是引致大肠癌的主因。
此外,个人病史和遗传也是大肠癌高危因素之一。如大肠长期发炎或长出息肉者,患有大肠癌的风险也较其他人高;家族中有人曾患大肠癌,其他有血缘关系的家族成员包括兄弟姐妹、父母子女等,患大肠癌的机会也会相应提高。
结直肠癌早期症状有哪些?
香港时代医疗表示,结直肠癌早期的五年治愈率高达80%以上,但中晚期的治愈率会大大下降,甚至不足50%。因此,及早发现结直肠癌并采取有效的治疗方案,可以有效降低结直肠癌的死亡率。
话虽如此,但早期结直肠癌可以无明显症状,或部分患者可能出现如“痔疮发作”类似的症状,因而错过最佳治疗时间。那么,如何辨别结直肠癌和痔疮呢?
① 便血:很多人容易将痔疮和结直肠癌的便血混淆,其实要辨别它们并不难,前者主要表现在粪便表面,或在大便前后从肛门处滴出鲜血;而结直肠癌的便血则是持续性的,血液通常于粪便混在一起,或者只是排出一些脓液与血液并无粪便,晚期患者或因肿瘤出血坏死而出现脓血便。
② 排便困难:痔疮患者出现的所谓“排便困难”情况,主要是因为排便疼痛而不愿大力排出粪便;而结直肠癌患者由不仅会出现排便困难情况,还伴有大便性状改变、大便次数增多,以及腹痛、腹胀等情况。
③ 局部肿块:痔疮患者因局部水肿而出现光滑的肿块,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血;结直肠癌患者的局部肿块呈淡红色、菜花样,触之易出血。
除此之外,早期结直肠癌的症状还与便秘、腹泻、消化不良,以及阑尾炎、肠结核、特发性溃疡性结肠炎等疾病相似。因此,一旦出现便血、黑便、排便习惯改变(突然便秘或腹泻,次数增多,排不尽等)、大便性状改变(变细变形等)、腹胀腹痛,以及不明原因的贫血或体重减轻等,应及时就医治疗,以免让疾病越拖越严重。
如何预防结直肠癌发生?
总体而言,要预防结直肠癌的发生,最重要仍然是从饮食结构和生活习惯入手,例如多吃含有丰富维他命、矿物质及纤维的蔬果和全谷类食物;如平时有抽烟喝酒的习惯,就应该戒烟限酒;保持规律运动的习惯,尽量每天至少进行30分钟运动。
大肠癌主要发生在40岁以上中老年人,建议这类人群定期进行大肠镜检查,及早发现某些肠道疾病的病灶并及时治疗,以阻止其进一步病变成癌症,减少大肠癌风险。
此外,遗传因素在结直肠癌发病中其重要作用,其中家族性腺瘤性息肉病(FAP)100%会发生癌变,而其他有大肠癌家族史者,其大肠癌风险也比正常人高出4倍。因此,家族内有相关病史的人,除了咨询医生进行针对性筛查外,有条件者也可以做一次癌症基因检测,以了解自身患癌风险,并采取有效健康管理方案,改善肠道健康。