经云太医工作室整理编辑,全程记录郑先生(化名)抑郁症在互联网看诊的全过程。如果你也有类似情况,不妨详细看看此病历,如果自己情况不好把握,请详细咨询。
今年4月,我接诊了一个病人。这是他最后一次复诊,现在他的病情已经稳定,并已重返工作岗位。这个病人非常感谢我,竟然送来了锦旗。得知他康复,我非常高兴。
这个患者及其家人对自己的情绪十分敏感,自从视频看诊之后,每天都会给我的助理反馈信息。
他们只要出现一点大的情绪波动就会感到非常紧张。在复诊时,我反复告诉他们这是正常的,因为情绪起伏是每个人都会有的。只要不过分大喜大悲,就没有问题。
对于病情反复的情况,这也很正常。并不能说病情没有好转,因为几年的病情、几十年的病情,调理起来是需要时间的。
姓名:郑先生,41岁
病史:4年抑郁症史
主要症状:患者头晕、心慌、失眠、手脚怕冷,易出冷汗。舌暗红,苔薄白,脉弦滑。躯体化症状也是比较明显的,中间吃过很多抗抑药,虽然控制的还可以,但是患者本人一直想断药,只要一减量就会有不舒服。
治则:心肾阳虚,湿气困脾。
方用:
柴胡、郁金、合欢花、茯苓、浮小麦、大枣、枳壳、赤芍、白术、栀子、党参、首乌藤。早、晚分2次服。
用柴胡、枳壳、郁金、合欢皮以疏肝理气、解郁宁神;
白术、茯苓健脾祛湿;
党参、首乌藤、大枣、浮小麦等益气养血宁神;
栀子、赤芍泻火清热。
这个患者恢复得很快,心态也很好。
再服用15剂后,躯体症状就有所减轻。在最后一次复诊时,他的情绪非常稳定,面带自然的笑容。之后我还会继续观察他的情况,并让他保持良好心态,只要不大起大落,就不会有什么问题。
每当我看到我的患者逐渐好转并康复时,我都感到非常高兴。我并不在乎是否能得到锦旗或金钱回报,我只希望每个人都能拥有好的心态,并早日摆脱困境。