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甭急可以实时监控医疗服务行为

   发布时间:2015-11-06 09:20     来源:山西晚报    浏览:1537    
核心提示:11月5日,太原市十三届人大常委会第三十五次会议上,十多名太原市人大常委会组成人员与市人社局、卫生局等5部门负责人面对面,专题询问城乡居民医疗保障体系建设情况。询问中,过度医疗这一内容引发热议。市人社局有关负责人表示,下一步,太原市将建立医务人员信息数据库,对其医疗服务行为进行实时监控,防止过度医疗及套
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11月5日,太原市十三届人大常委会第三十五次会议上,十多名太原市人大常委会组成人员与市人社局、卫生局等5部门负责人面对面,专题询问城乡居民医疗保障体系建设情况。询问中,过度医疗这一内容引发热议。市人社局有关负责人表示,下一步,太原市将建立医务人员信息数据库,对其医疗服务行为进行实时监控,防止过度医疗及套取医保基金等现象发生。

    诊治小病,一般做个单项检查就能判断病情,却要做整套医疗检查,滥用高档耗材、小病大治。近年来,类似的过度医疗等现象,在省市各级医疗机构普遍存在。太原市人大常委会副主任冯晋生说,过度医疗,犹如一个“无底洞”,不仅吞噬了有限的医疗资源,给国家、社会和患者带来沉重的经济负担,无形中抵消了医保红利给百姓带来的实惠。太原市人大代表张章,是一位医务工作者,针对造成过度医疗的重要原因,他说,为避免漏诊或者误诊,减少不必要的医疗纠纷,医生实施“防御性医疗”也客观存在。

如何破解过度医疗问题?太原市目前已利用医疗保险服务网上监控系统进行有机衔接,通过制定运行医疗保险医疗服务监控和分析规则,对频繁就医、过高费用、超量用药、过度诊疗、重复诊疗等违规行为进行监控,形成疑点和异常问题,并进行核实处理,实现对医疗保险门诊、住院、购药等医疗服务环节、医疗服务参与方的全面监控和稽核管理。2014年7月运行至今,太原市共发现疑似违规现象1411起,核实处罚846起,挽回基金841万元。

太原市人力资源和社会保障局有关负责人表示,下一步,太原市将进一步加强医疗监控系统的建设,通过建立医学知识库,加大医保医务人员培训,建立医务人员信息数据库,对其医疗服务行为进行实时监控,防止过度医疗、乱收费、乱检查及套取医保基金等,减少医保基金的浪费。

 

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