膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病。晚期膝关节炎治疗的“终极选择”就是进行人工关节置换——单髁置换或全膝置换。
自从关节科开展单髁置换手术以来,(点击查看 膝关节还可以换一半?单髁置换让骨性关节炎患者保留“膝”望),患者的体验非常好,且术后康复明显比全膝关节置换快。因此有很多患者对在手术时到底是单髁置换好?还是全膝置换好?产生了诸多的疑问,今天关节科主任张剑锋就来和您聊一聊,单髁置换、全膝置换怎么选。
目前,单髁置换的数量远远低于全膝关节置换量,原因有二,一是国内患者就医时间较晚,就医时已错过单髁置换最佳时期;二是单髁假体相较于全膝关节来说,价格偏高。很多有手术适应症的患者也因为经济原因,做了全膝关节置换。
膝关节骨性关节炎一般从膝关节单侧间室发病,这时候患者症状感觉很重,严重影响生活质量,如果为患者选择全膝关节置换,会觉得可惜,因为患者的各种检查提示只有单侧间室比较重一些,另外一侧结构完好,这时候,患者更好的手术治疗方案应该是膝关节单髁置换。
单髁置换影像
膝关节单髁置换术是一项微创、精准的手术技术,只置换病损部位,替代病变的关节软骨、半月板而保留膝关节正常的韧带和其他组织的一种微创关节置换手术。单髁置换术由于膝关节的韧带得到保留,患者术后的膝关节活动度和本体感觉更好,更容易感知膝关节运动过程中的力量变化、位置变化,感觉术后膝关节和正常关节并无明显差异,在经过康复训练之后,更容易“遗忘”这次手术,运动更加协调与自如。
全膝置换影像
全膝关节置换手术作为一种非常成熟的手术,主要是将病变的表面关节软骨切除,然后利用金属来代替这个关节表面,进行人工置换,以此来达到恢复膝关节功能的目的。在全膝关节置换手术后的患者一般疼痛感会比较强烈,手术后想要有更好的效果,除了手术成功,术后的康复治疗也至关重要。我们遵循“快优康复”的原则,要求患者手术当天下地站立,术后就开始进行康复训练,加速恢复。术后的康复训练可以加快血液循环,让炎性介质很快排出体外,过后患者的疼痛就非常轻。
包头云龙骨科医院关节科团队会为每一位膝关节炎患者充分评估,根据膝关节炎的严重程度,采取阶梯化、个性化的治疗方式,也会更加科学、更有信心地为患者选择精准的治疗方案。随着膝关节单髁置换术的开展,意味着对骨性关节炎的阶梯性治疗有了更加多样化的治疗方案。